Easy Diving
PADI Duikopleidingen
Open Water Diver
Advanced Open Water Diver
Rescue Diver
Emergency First Response
Divemaster
Tec Deep Diver
Inschrijfformulier
Agenda
Menu
Easy Diving
PADI Duikopleidingen
Open Water Diver
Advanced Open Water Diver
Rescue Diver
Emergency First Response
Divemaster
Tec Deep Diver
Inschrijfformulier
Agenda
Inschrijfformulier duikcursus
(Registration form diving course)
*
Verplicht veld
Kies een cursus / Choose a course (zie agenda)
*
OWD2304 (€399,00)
OWD2305 (€399,00)
OWD2306 (€399,00)
AOWD2301 (€349,00)
AOWD2302 (€349,00)
RSC2301 (€399,00)
DM2301 (€799,00)
TEC2301 (€1299,00)
EFR2301 (€149,00)
OWD E-Learning Only (€199,00)
AOWD E-Learning Only (€199,00)
RSCD E-Learning Only (€199,00)
Naam (Name)
*
Voornaam
Afgelopen
Ik ben een (I am a)
*
man/male
vrouw/female
Taal (language)
*
Nederlands (Dutch)
Engels (English)
Geboorte datum (Birth date)
*
E-mail
*
(mobiel) telefoonnummer (mobile) phone
*
Woonplaats (city)
*
Betaling van de cursus (Payment of the course)
Je inschrijving voor de cursus wordt bevestigd zodra we dit formulieren je betaling hebben ontvangen.
Je kunt het cursusgeld overmaken naar onderstaand rekening nummer.
Your registration for this course will be confirmed after we have received both this form and your payment.
You can tranfer your course fee to the account number below.
Onze bankgegevens zijn / our bank details are:
NL38ABNA0440879620
t.a.v.
Easy Diving
te
Den Haag
Opmerkingen (remarks)
*
versturen (send)
Easy Diving
PADI Duikopleidingen
Open Water Diver
Advanced Open Water Diver
Rescue Diver
Emergency First Response
Divemaster
Tec Deep Diver
Inschrijfformulier
Agenda